
혈변, 왜 나타나는 걸까요? 그리고 어떤 질환과 관련 있을까요?
가끔 변에서 피가 섞여 나와 깜짝 놀라는 경우가 있으시죠? 혈변 은 생각보다 흔하게 나타날 수 있지만, 그 원인은 다양해서 정확히 알고 대처하는 것이 중요해요. 오늘은 저와 함께 혈변의 여러 원인과 관련된 질환들에 대해 속 시원하게 알아보도록 해요!
혈변, 어디서 오는 걸까요?

상부 위장관 출혈
식도나 위, 십이지장에서 출혈이 생기면 혈액이 위산과 섞이면서 검붉은색의 ' 흑색변 ' 형태로 나타날 수 있어요. 마치 짜장면 색깔 같다고 생각하시면 이해가 쉬우실 거예요!
하부 위장관 출혈
소장 하부, 대장, 직장, 항문 등에서 출혈이 발생하면 비교적 신선한 붉은 피가 그대로 보이거나 변에 묻어 나오는 ' 선홍색 혈변 '으로 나타나기 쉬워요. 이건 정말 누가 봐도 '피구나!' 싶으실 거예요.
혈액 응고 장애
몸에 피가 잘 멈추지 않는 질환이 있거나, 특정 약물을 복용하는 경우에도 예상치 못한 출혈이 생길 수 있답니다. 이럴 땐 작은 상처에도 피가 많이 날 수 있어 주의가 필요해요.



혈변을 부르는 흔한 질환들

치질
가장 흔한 원인 중 하나죠! 변을 볼 때마다 휴지에 피가 묻어나거나 변기에 선홍색 피가 떨어지는 경우가 많아요. 통증 을 동반하는 경우도 꽤 있답니다.
치열
항문 입구가 찢어져서 생기는 건데, 이것도 치질처럼 소량의 피가 묻어나올 수 있어요. 특히 딱딱한 변을 볼 때 더 잘 생길 수 있답니다.
게실 질환
대장 벽에 주머니 같은 게 생기는 건데, 이 부분이 염증을 일으키거나 터지면서 출혈이 발생할 수 있어요. 이때는 통증 과 함께 혈변이 나올 수 있답니다.



조금 더 주의해야 할 경우

위궤양 및 십이지장궤양
위나 십이지장에 생긴 궤양이 심해지면 출혈이 발생할 수 있어요. 이 경우 흑색변 을 보는 경우가 많고, 심하면 토혈 증상까지 동반할 수 있답니다.
염증성 장 질환 (크론병, 궤양성 대장염)
장 점막에 만성적인 염증이 생기는 질환인데, 이로 인해 궤양이 생기거나 출혈이 발생하여 혈변을 볼 수 있어요. 설사 , 복통 등의 증상이 동반되기도 합니다.
대장 용종 및 대장암
대장에 생긴 용종이나 암이 커지면서 출혈을 일으킬 수 있어요. 처음에는 증상이 없다가도 출혈이 생기면 선홍색 또는 검붉은색 혈변을 볼 수 있으니 꼭 검사 가 필요해요.
빨리 병원에 가야 할 때

갑작스러운 심한 복통
혈변과 함께 참기 힘든 복통 이 갑자기 시작된다면, 장 천공이나 심각한 출혈일 가능성이 있어요. 이럴 땐 지체 없이 응급실로 가셔야 해요.
어지러움, 식은땀, 창백한 얼굴
출혈량이 많아 빈혈 증상 이 나타나는 경우예요. 몸에 힘이 없고 식은땀이 나며 얼굴이 하얗게 보인다면 즉시 병원을 찾으셔야 합니다.
반복되거나 양이 많은 혈변
가끔 소량의 피가 묻어 나오는 정도는 지켜볼 수 있지만, 변을 볼 때마다 피가 많이 나오거나 며칠 동안 계속된다면 반드시 전문의 의 진료를 받아야 해요.
혈변 요약
| 구분 | 확인 사항 | 관련 질환 (예시) |
|---|---|---|
| 색깔 | 선홍색 vs 검붉은색 (흑색변) | (선홍색)치질, 치열, 대장 질환 / (검붉은색)식도, 위, 십이지장 출혈 |
| 동반 증상 | 복통, 어지러움, 설사, 체중 감소 등 | 염증성 장 질환, 궤양, 종양 등 |
| 빈도 및 양 | 지속적, 다량 출혈 시 | 심각한 출혈 가능성, 정밀 검사 필수 |
이럴 땐 꼭 의사 선생님과 상의하세요!

혈변은 몸에서 보내는 중요한 신호일 수 있어요. 오늘은 여러 가지 원인과 관련 질환에 대해 알아봤는데요, 가장 중요한 것은 자신의 몸 상태를 잘 살피고 이상 증상이 나타나면 바로 병원을 찾는 것이랍니다. 특히 앞서 말씀드린 것처럼 갑작스러운 통증, 어지러움, 혹은 지속적인 출혈이 있다면 절대 망설이지 마시고 전문의와 상담해 보세요! 건강한 장을 위해 우리 모두 파이팅해요! ^^
자주 묻는 질문

Q1: 혈변이 나왔는데, 꼭 암인가요?
아니요, 그렇지 않아요! 혈변은 치질, 치열처럼 비교적 흔하고 덜 심각한 원인으로 발생하는 경우가 훨씬 많답니다. 하지만 혹시 모르니 정확한 진단 을 위해 병원 방문은 필수예요.
Q2: 흑색변과 선홍색 혈변, 무엇이 다른가요?
출혈이 발생한 위치에 따라 달라져요. 위쪽(식도, 위, 십이지장)에서 피가 나면 위산과 반응해 검게 변해 흑색변으로, 아래쪽(소장 하부, 대장, 항문)에서 피가 나면 비교적 신선한 붉은색 그대로 보여 선홍색 혈변으로 나타나는 경우가 많답니다.
Q3: 혈변이 있을 때 바로 병원에 가야 하나요?
일반적으로 소량의 피가 휴지에 묻어나는 정도라면 며칠 지켜볼 수 있어요. 하지만 갑자기 심한 복통 이 있거나, 어지럼증 , 식은땀 등 전신 증상이 동반되거나, 출혈량이 많고 지속된다면 즉시 병원 응급실을 방문해야 합니다!